Các ion canxi có tầm quan trọng lớn đối với sự gắn kết của các quá trình diễn ra trên bề mặt màng tế bào với các cơ chế nội bào. Điều này xảy ra thông qua các kênh ion, qua đó một số loại phân tử protein nhất định mở đường cho các ion canxi.
Vị trí và vai trò của các kênh ion
Những kênh này, lần lượt, được chia thành ba loại:
- tế bào chất;
- sakrolemalnye;
- nội bào.
Hầu hết các kênh canxi đều nằm trong cơ tim và những phần còn lại nằm trong các mô cơ của phế quản, tử cung, đường tiêu hóa, đường tiết niệu và tiểu cầu.
Như đã đề cập, các ion canxi ảnh hưởng đến các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, gây ra:
- tăng nhu cầu oxy;
- co cơ hoạt động;
- tăng kích thích.
Để trung hòa hoạt động này trong y học, các thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn kênh calci (BCC) hoặc được gọi là thuốc chẹn kênh calci chậm được sử dụng.
Chỉ định sử dụng và hiệu quả điều trị của BPC
Các chế phẩm thuốc của thuốc chẹn kênh canxi được quy định trong sự hiện diện của các bệnh sau:
- tăng huyết áp;
- đau thắt ngực ;
- suy tim mạch vành;
- Sự kết hợp của đau thắt ngực với nhịp tim chậm;
- nhịp tim nhanh;
- rối loạn nhịp tim;
- rối loạn tuần hoàn não;
- đánh bại trái tim nguyên nhân không rõ nguyên nhân;
- Hội chứng Raynaud .
Ngoài ra, BPC có thể được kê đơn cho các bệnh về hệ thần kinh, dị ứng, co thắt phế quản và một số bệnh thoái hóa (bệnh Alzheimer, chứng mất trí già, nghiện rượu).
Cơ chế tác động của thuốc chẹn kênh canxi đối với nguyên nhân cơ thể:
- giảm âm cơ trơn;
- cải thiện lưu lượng máu;
- giảm co bóp tim;
- tác dụng lợi tiểu;
- giảm tốc độ xung;
- giảm mức độ kết tập tiểu cầu và cải thiện thành phần máu.
Phân loại dược phẩm
Thuốc chẹn kênh canxi có phân loại nhất định và được chia thành:
- Dẫn xuất của dihydropyridin. Các loại thuốc này dựa trên nifepidine. Chúng có tác dụng mở rộng trên các mạch máu não (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, vv).
- Dẫn xuất Phenylalkylamine. Nhóm của verapamil. Chúng ảnh hưởng chủ yếu đến cơ tim, giảm khả năng co bóp của nó. Hiệu quả trên các mạch máu yếu (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Dẫn xuất Benzothiazinin. Nhóm diltiazem. Hiệu quả của các loại thuốc này thấp hơn so với nhóm đầu tiên, nhưng nó được phân bố đều cho cả tim và mạch (Dilsem, Cardil).
- Dẫn xuất của diphenylpyrazine. Nhóm của cinnarizine. Thông thường, các CCB này được quy định cho các tổn thương của các mạch não (Stugeron, Nomigrain).
Ngoài ra, tất cả các thuốc chẹn kênh calci chậm được phân chia thành thế hệ thứ nhất và thứ hai, và các chế phẩm dihydropyridine có thứ ba. Sự khác biệt chủ yếu giữa các thế hệ là cải thiện tính chất dược phẩm và giảm các hậu quả không mong muốn sau khi uống thuốc. Ngoài ra, thuốc thế hệ thứ hai và thứ ba giảm liều hàng ngày, và họ cần phải được áp dụng chỉ 1-2 lần một ngày. Để chặn các kênh canxi của thế hệ thứ ba là các loại thuốc như Amlodipin, Latsidipin, Nimodipin.
Sử dụng và chống chỉ định
Việc chấp nhận BPC chỉ có thể được thực hiện sau khi được tư vấn chi tiết với
Mỗi loại thuốc có chống chỉ định rõ ràng, nhưng nói chung, chúng không được khuyến cáo sử dụng khi:
- đau tim;
- sốc tim;
- mang thai, trong thời gian cho ăn;
- tuổi thơ;
- không dung nạp cá nhân;
- bệnh tim với các biến chứng trên thận và gan.