Để đảm bảo dinh dưỡng bình thường và sự phát triển của thai nhi, vỏ ngoài của nó (chorion) tạo thành trong một phần của nó villi, tương tự như rễ của cây, mà phát triển thành màng nhầy của tử cung. Chorion được hình thành từ vỏ bên ngoài của phôi (trophoblast). Đầu tiên, có những nhung mao chính - các quá trình, sau đó mô liên kết phát triển trong chúng (villi thứ cấp), và các mô cuối cùng - các mạch máu cung cấp phôi (đại học villi).
Bong bóng trượt - nguyên nhân và sự phát triển của bệnh
Một căn bệnh hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng liên quan trực tiếp đến thai kỳ là một bàng quang trôi dạt. Nguyên nhân chính xác của nó là không rõ. Trong thời gian bệnh, có sự gia tăng kích thước của nhung mao của chorion, sự xuất hiện trong nó của u nang mở rộng với chất lỏng giống như cụm nho.
Móng phát triển rất nhanh, chúng có rất ít mạch máu cần thiết cho thai nhi, nhưng nhiều vết sưng, nhung mao phát triển nhanh chóng với các mụn nước. Có ba loại trôi dạt:
- Không đầy đủ (một phần) trượt bàng quang - bệnh chỉ chụp một phần của nhau thai, phát triển sau 3 tháng mang thai. Thai nhi chỉ chết khi có hơn một phần ba của nhau thai.
- Bàng quang đầy đủ trôi dạt - toàn bộ nhau thai bị tổn thương, trong chorion không có mạch máu, chỉ mô liên kết phù nề, và trong tử cung không có phôi.
- Phá hủy bàng quang tiêu cực - bệnh hoạt động như một khối u. Vorsinki nảy mầm không chỉ màng nhầy, mà là tất cả các lớp tử cung, trải dọc theo máu và các mạch bạch huyết đến các cơ quan khác của ổ bụng.
Bumpy skid - triệu chứng và chẩn đoán
Mang thai trong giai đoạn đầu của bong bóng trôi như bình thường - không có hàng tháng, tử cung tăng kích thước, một độc tố mạnh phát triển, tăng huyết áp. Nhưng đôi khi sau 8 tuần tử cung bắt đầu phát triển quá nhanh, và trong khoảng thời gian từ 8 đến 18 tuần có lưu lượng máu có cường độ và thời gian khác nhau. Họ không ngừng dứt khoát với việc phá hủy destroiruyuschey ngay cả sau khi loại bỏ nó, nhịp tim của thai nhi không được lắng nghe.
Để sử dụng chẩn đoán được làm bằng mức độ gonadotropin beta-chorionic của con người (hCG), thông thường số tiền trong máu không vượt quá 100.000 mIU / ml ở tuần thứ 10 của thai kỳ. Mức độ hCG với bong bóng trôi dạt tăng 2-3 lần.
Trong siêu âm, bệnh được xác định chính xác nhất: tử cung là một phần hoặc hoàn toàn đầy các túi nhỏ với chất lỏng. Một phần bàng quang trôi dạt có thể giữ lại các phần của bào thai, nhưng đánh trống ngực và cử động thường không còn hiện diện, và u nang hai bên được tìm thấy trên cả hai buồng trứng. Nếu có đốm, sau đó khi họ được kiểm tra bằng kính hiển vi, các villi thay đổi của bộ đôi đôi khi được tìm thấy.
Điều trị trượt bàng quang
Phương pháp chính điều trị chuột rút sau khi chẩn đoán của ông vẫn là loại bỏ ngay lập tức. Với kích thước tử cung lên đến 12 tuần, can thiệp phẫu thuật thường tránh được, và bộ xương bàng quang được loại bỏ bằng thuốc: quy định các loại thuốc làm rút ngắn tử cung và loại bỏ các nội dung của nó.
Nếu hiệu quả là không đủ - loại bỏ bằng cách cào tử cung với một cuống cùn hoặc loại bỏ chân không (trong thai kỳ lên đến 5 tuần) với việc bổ nhiệm tiếp theo của thuốc co và thuốc cầm máu.
Nếu sau 2 tuần thu hoạch đốm, sau đó cạo được lặp đi lặp lại, các nội dung của tử cung được gửi để kiểm tra mô học. Nếu không thể ngừng chảy máu, tử cung vượt quá 20 tuần về kích thước, sau đó bộ xương bàng quang được lấy ra bởi mổ lấy thai.
Khi bàng quang phá hoại trôi dạt, kèm theo chảy máu nghiêm trọng, loại bỏ toàn bộ tử cung, để lại các phần phụ. Sau khi loại bỏ các skid trong 2 tháng, kiểm soát mức độ hCG, mà nên trở lại bình thường. Nếu điều này không xảy ra, bệnh nhân được quy định một quá trình hóa trị.
Ngay cả khi việc điều trị thành công, người phụ nữ phải dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa trong 2 năm nữa, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ung thư. Theo dõi thai kỳ sau khi trượt bàng quang được khuyến cáo không sớm hơn sau 1 năm.