Sàng lọc thai kỳ

Từ thời trang mới này đã xuất hiện trong y học tương đối gần đây. Khám nghiệm thai kỳ là gì? Đây là một tập hợp các xét nghiệm để xác định bất kỳ bất thường của nền nội tiết tố trong thai kỳ của thai nhi. Việc kiểm tra trong khi mang thai được tiến hành để xác định một nhóm các nguy cơ dị tật bẩm sinh, ví dụ, Hội chứng Down hoặc Hội chứng Edwards.

Kết quả sàng lọc cho phụ nữ mang thai có thể được tìm thấy sau khi xét nghiệm máu lấy từ tĩnh mạch, cũng như sau khi siêu âm. Tất cả các chi tiết của quá trình mang thai và các đặc điểm sinh lý của người mẹ được cân nhắc: tăng trưởng, cân nặng, sự hiện diện của thói quen xấu, việc sử dụng các loại thuốc nội tiết tố, vv

Có bao nhiêu lần khám cho thai kỳ?

Như một quy luật, trong khi mang thai 2 buổi khám được thực hiện đầy đủ. Chúng được chia theo thời gian một vài tuần. Và họ có những khác biệt nhỏ với nhau.

Kiểm tra ba tháng đầu tiên

Nó được thực hiện trên 11-13 tuần của thai kỳ. Kiểm tra toàn diện này được thiết kế để xác định nguy cơ dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Việc kiểm tra bao gồm 2 xét nghiệm - siêu âm và một nghiên cứu về máu tĩnh mạch cho 2 loại homon - b-HCG và RAPP-A.

Trên siêu âm, bạn có thể xác định vóc dáng của em bé, hình dạng chính xác của nó. Hệ thống tuần hoàn của đứa trẻ, công việc của trái tim mình, được điều tra, chiều dài của cơ thể được xác định tương đối so với định mức. Các phép đo đặc biệt được thực hiện, ví dụ, độ dày của nếp gấp cổ tử cung được đo.

Kể từ khi sàng lọc đầu tiên của bào thai là phức tạp, còn quá sớm để đưa ra kết luận trên cơ sở của nó. Nếu có một sự nghi ngờ về dị tật di truyền nhất định, người phụ nữ được gửi đi để kiểm tra thêm.

Sàng lọc cho ba tháng đầu tiên là một nghiên cứu tùy chọn. Nó được gửi cho phụ nữ có nguy cơ gia tăng bệnh lý. Những người này bao gồm những người sẽ sinh con sau 35 năm, những người bị bệnh có bệnh lý di truyền trong gia đình họ hoặc những người đã bị sẩy thai và sinh con có bất thường về di truyền.

Chiếu phim lần hai

Nó được thực hiện trên chu kỳ thai kỳ 16-18 tuần. Trong trường hợp này, máu được lấy để xác định 3 loại kích thích tố - AFP, b-HCG và estirol tự do. Đôi khi chỉ số thứ tư được thêm vào: ức chế A.

Estirol là một hormone sinh dục nữ được sản xuất bởi nhau thai. Không đủ trình độ phát triển của nó có thể nói về những vi phạm có thể có của sự phát triển của thai nhi.

AFP (Alpha-fetoprotein) là một loại protein được tìm thấy trong huyết thanh của máu mẹ. Nó chỉ được sản xuất trong khi mang thai. Nếu có một hàm lượng protein tăng hoặc giảm trong máu, điều này cho thấy một sự vi phạm của thai nhi. Với sự gia tăng mạnh mẽ trong AFP, tử vong thai nhi có thể xảy ra.

Kiểm tra bệnh lý nhiễm sắc thể của thai nhi là có thể khi xác định mức độ ức chế A. Giảm mức của chỉ số này cho thấy sự có mặt của bất thường nhiễm sắc thể, có thể dẫn đến hội chứng Down hoặc hội chứng Edwards.

Tầm soát sinh hóa trong thai kỳ được thiết kế để xác định hội chứng Down và hội chứng Edwards, cũng như các khuyết tật ống thần kinh, khuyết tật ở thành bụng trước, dị tật thận thai nhi.

Hội chứng Down AFP thường thấp hơn, và hCG, ngược lại, cao hơn bình thường. Trong hội chứng Edwards, mức AFP nằm trong giới hạn bình thường, trong khi hCG bị hạ xuống. Tại khuyết tật của sự phát triển của một ống thần kinh AFP nó được nâng lên hoặc tăng lên. Tuy nhiên, sự gia tăng của nó có thể được kết hợp với một khiếm khuyết trong nhiễm trùng của thành bụng, cũng như với những bất thường về thận.

Có thể nói rằng xét nghiệm sinh hóa chỉ cho thấy 90% trường hợp dị tật ống thần kinh, và hội chứng Down và hội chứng Edwards chỉ xác định được 70%. Tức là, khoảng 30% kết quả âm tính giả và 10% số dương tính giả xảy ra. Để tránh sai sót, xét nghiệm lý tưởng nên được đánh giá kết hợp với siêu âm thai nhi.