Thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh là một tình trạng bệnh lý liên quan đến lượng oxy không đủ. Sự co cứng hoặc tắc nghẽn các mạch máu nhỏ ảnh hưởng xấu đến tuần hoàn máu. Bất kể lý do gì, việc bắt đầu điều trị không kịp thời dẫn đến hậu quả buồn.
Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh - đó là gì?
Có tới 85% trường hợp thiếu máu cục bộ được ghi nhận trong giai đoạn sơ sinh. Đồng thời khoảng 70% của tất cả các bệnh lý xảy ra ngay cả ở giai đoạn phát triển trong tử cung. Bệnh não thiếu máu cục bộ có liên quan đến sự hình thành cục máu đông trong một mạch nuôi não, hoặc không đủ phát triển của chính mạch. Thường xuyên hơn bệnh được đăng ký ở trẻ em sinh ra trước thời gian quy định, sớm .
Là kết quả của sự lưu thông kém, não thiếu oxy. Ở nơi có sự thiếu rõ rệt của nó, các vùng thiếu máu cục bộ - mô bị tổn thương được hình thành. Việc thiếu sự chăm sóc y tế thích hợp trong giai đoạn đầu dẫn đến tăng khối lượng mô bị ảnh hưởng, làm tăng nguy cơ xuất huyết não.
Thiếu máu cục bộ não - nguyên nhân
Thông thường, thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh xảy ra ngay cả trong những tuần cuối của thai kỳ, nhưng có thể phát triển nó trong quá trình sinh nở. Trong số những lý do chính cho sự phát triển của các bác sĩ bệnh lý phân biệt như sau:
- sự gián đoạn một phần nhau thai hoặc suy tuần hoàn máu trong đó;
- véo dây rốn trong khi đi qua thai nhi dọc theo các con đường chung;
- vi phạm lưu thông máu ngoại vi ở thai nhi;
- khuyết tật của hệ thống tim mạch;
- tình trạng thiếu oxy trong tử cung ;
- suy nhau cấp tính;
- ống động mạch hở.
Để kích thích thiếu máu cục bộ, các yếu tố kết nối với thai kỳ có khả năng:
- nhiễm độc vào cuối kỳ;
- nhiều lần mang thai ;
- nước khan hiếm;
- sinh non.
Thiếu máu não - độ
Một tính năng của bệnh lý là chẩn đoán sớm - bệnh được phát hiện trong vòng vài giờ sau khi sinh đứa trẻ. Thiếu máu cục bộ của não ở trẻ sơ sinh được xác định bởi độ lệch đặc trưng trong việc kiểm tra phản xạ. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng nồng độ carbon dioxide, độ bão hòa oxy không đủ. Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng và các triệu chứng quan sát được, tình trạng thiếu máu cục bộ não của trẻ sơ sinh được chia thành 3 độ.
Thiếu máu cục bộ não 1 độ ở trẻ sơ sinh
Thiếu máu cục bộ nhẹ hoặc thiếu máu cục bộ não cấp 1 được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu bệnh lý nhẹ. Triệu chứng có mặt trong 3-5 ngày đầu tiên, sau đó tự loại bỏ nó. Ở một mức độ dễ dàng bác sĩ sửa chữa:
- sự phấn khích thần kinh hoặc ngược lại, trạng thái bị áp bức của trẻ sơ sinh;
- giảm trương lực cơ;
- tăng cường phản xạ gân.
Đối với một mức độ nhất định của sự suy yếu, nếu nó không phải là phức tạp bởi bất cứ điều gì, các bác sĩ sử dụng chiến thuật mong đợi. Đối với trẻ sơ sinh, một quan sát động được thiết lập, các xét nghiệm phản xạ định kỳ được thực hiện, tình trạng chung của em bé được đánh giá. Sau 5 ngày, thiếu máu cục bộ của mạch máu não ở trẻ sơ sinh biến mất, sự tiến triển của bệnh lý với liệu pháp thích hợp hiếm khi được quan sát thấy.
Thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh bậc 2
Bệnh thiếu máu não cấp 2 ở trẻ sơ sinh xảy ra do rối loạn phức tạp trong thai kỳ và sinh con. Trong loại bệnh lý này, bác sĩ ghi lại các triệu chứng sau đây:
- phát âm ngưng thở (ngừng thở trong giấc mơ);
- giảm hoạt động phản xạ - việc nắm bắt và hút phản xạ bị vi phạm;
- giai điệu cơ yếu;
- mất ý thức định kỳ;
- thiếu sự phối hợp;
- tăng khối lượng của đầu do sự tích tụ chất lỏng trong đó.
Thường thiếu máu cục bộ não ở trẻ tự biểu hiện trong ngày đầu tiên của cuộc đời, với các triệu chứng xa của bệnh có thể xảy ra sau 2-4 tuần. Toàn bộ thời gian này cho em bé được theo dõi chặt chẽ bởi các bác sĩ, một quá trình điều trị đặc biệt đang được tiến hành. Trong một số trường hợp, trong sự hiện diện của các chỉ định, một can thiệp tác động để loại bỏ các cục máu đông, khôi phục lại sự thận trọng của một mạch máu có thể được quy định.
Thiếu máu cục bộ não ở mức độ thứ ba ở trẻ sơ sinh
Hình thức bệnh lý này có triệu chứng rõ rệt, vì vậy thiếu máu cục bộ não cấp 3 ở trẻ sơ sinh đã được xác định ở phút thứ 5 của cuộc đời. Trong số các dấu hiệu vi phạm chính nên:
- hoàn toàn không có phản xạ;
- phát triển hôn mê;
- rối loạn nhịp tim;
- tăng huyết áp mạnh;
- vi phạm quy trình hô hấp.
Đối với một mức độ nhất định của bệnh, thông gió nhân tạo thường được yêu cầu. Trẻ sơ sinh được chuyển đến các đơn vị chăm sóc đặc biệt, nơi ông được theo dõi liên tục. Điều trị kịp thời và chính xác giúp tránh hậu quả nghiêm trọng của bệnh, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, loại trừ kết quả bất lợi của thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh.
Dấu hiệu thiếu máu não ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng rõ ràng của bệnh làm cho nó có thể xác định nó ở giai đoạn sớm. Thiếu máu não ở trẻ em được kèm theo một hình ảnh lâm sàng sống động. Trong số những dấu hiệu mà một người mẹ trẻ nên chú ý trong những ngày đầu sau khi sinh đứa trẻ, cần phân biệt những điều sau đây:
- em bé dễ bị kích thích, khóc liên tục vì không có lý do rõ ràng;
- giấc ngủ kém của em bé, nhăn mặt trong giấc mơ;
- sự xuất hiện của chấn động bàn tay và bàn chân;
- giảm hoạt động của động cơ;
- tăng lò xo;
- bóng đá cẩm thạch của da;
- co giật, co giật đầu và tay chân;
- sự gián đoạn của đường tiêu hóa: đầy hơi, táo bón, tiêu chảy.
Thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh - điều trị
Trước khi điều trị thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh, các bác sĩ tiến hành nhiều nghiên cứu để xác định nguyên nhân của bệnh lý. Loại bỏ các yếu tố gây ra rối loạn, không bao gồm sự phát triển của tái phát. Mục tiêu của quá trình điều trị với thiếu máu cục bộ là khôi phục tuần hoàn máu bình thường và loại bỏ hậu quả. Trong trường hợp này, 1 mức độ của bệnh thường không cần điều trị y tế - các bác sĩ được giới hạn trong việc bổ nhiệm một massage trị liệu.
Thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh 2 và 3 độ đòi hỏi phải sử dụng thuốc. Trong một số trường hợp, khi nguyên nhân của rối loạn tuần hoàn là sự hiện diện của cục máu đông trong lòng mạch, có thể thực hiện can thiệp phẫu thuật. Các hoạt động liên quan đến một sự phục hồi hoàn toàn của dòng máu. Để loại trừ hậu quả của thiếu máu cục bộ não, một liệu trình phục hồi dài hạn được quy định cho trẻ.
Thiếu máu não - điều trị, thuốc
Tùy thuộc vào thiếu máu não của trẻ, việc điều trị được chọn riêng lẻ. Điều trị bằng thuốc của trẻ sơ sinh với bệnh lý này bao gồm việc sử dụng các nhóm thuốc sau đây:
- thuốc giãn mạch - giúp phục hồi tuần hoàn máu, cải thiện cung cấp oxy cho não;
- nootropics - khôi phục lại công việc của bộ não;
- thuốc lợi tiểu - loại trừ sự phát triển của phù nề, ngăn chặn sự tích tụ của chất lỏng trong não.
Trong số các thuốc thuộc nhóm thuốc này, thường được sử dụng là:
- Ceraxon;
- Pentoxifylline;
- Piracetam;
- Actovegin.
Massage với thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh
Như đã đề cập ở trên, thiếu máu cục bộ não ở trẻ em luôn đi kèm với sự giảm âm cơ. Điều này đòi hỏi một số thủ tục trị liệu vật lý trị liệu, trong đó một nơi đặc biệt bị chiếm đóng bởi xoa bóp y tế. Trong quá trình phẫu thuật, bằng cách vuốt ve đơn giản và tiếp xúc với một số vùng nhất định của cơ thể, có sự gia tăng sức mạnh cơ bắp. Theo thời gian, phản xạ vắng mặt được khôi phục, hoạt động của động cơ trở lại bình thường.
Thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh - hậu quả
Bắt đầu điều trị kịp thời làm giảm nguy cơ biến chứng. Bệnh lý của mức độ 1 thường đi mà không có một dấu vết cho một sinh vật nhỏ. Nếu có một vi phạm được đánh dấu, 2 độ của bệnh, cha mẹ có thể ghi lại một số hậu quả của thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh, trong đó:
- đau đầu ở em bé;
- rối loạn giấc ngủ;
- khó chịu;
- giảm hoạt động của động cơ.
Gọi những hậu quả của thiếu máu não ở trẻ em ở mức độ thứ ba, các bác sĩ đã chọn ra:
- Bại não ;
- rối loạn thiếu tập trung ;
- giảm khả năng tinh thần.