Mong muốn sinh con là điều kỳ lạ đối với mọi phụ nữ, tuy nhiên, thật không may, nó không phải lúc nào cũng được thực hiện. Nguyên nhân thường gặp của sẩy thai tự phát là không có khả năng của cổ tử cung để đối phó với chức năng ngăn chặn của nó: dưới ảnh hưởng của áp lực trong tử cung, nó được làm mịn và mở ra, kích động một mối đe dọa chấm dứt thai kỳ . Các bác sĩ gọi đó là sự vi phạm của ICI, hoặc suy nhược cổ tử cung.
Suy nhược cổ tử cung - lý do
Thông thường, thiếu máu cục bộ-cổ tử cung được phát hiện trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ, khi sự phát triển của thai nhi tăng trưởng bắt đầu. Phụ nữ đã trải qua IVF hoặc bị tổn thương cổ tử cung trong khi phá thai hoặc sinh trước đó có nguy cơ (ví dụ, với việc loại bỏ thủ công nhau thai, sự ra đời của một đứa trẻ lớn hoặc sử dụng kẹp sản khoa).
Ngoài ra, nguyên nhân của suy thiếu máu cục bộ - cổ tử cung là:
- dị dạng bẩm sinh của tử cung (tăng gấp đôi tử cung, tử cung bicore, vv);
- chủ nghĩa trẻ sơ sinh của tử cung;
- Thiếu progesterone và dư thừa androgen;
- bất thường giải phẫu của cổ tử cung (bẩm sinh hoặc mắc phải);
- thay đổi tỷ lệ mô liên kết và cơ trong cổ tử cung.
Suy nhược cổ tử cung - triệu chứng
Nguy cơ suy nhược cổ tử cung trong thai kỳ là nó không kèm theo bất kỳ dấu hiệu bên ngoài và cảm giác đau. Để nghi ngờ việc mở cổ tử cung không kịp thời có thể do đi tiểu nhanh (không điển hình trong tam cá nguyệt thứ hai), tiết dịch tiết (qua lỗ nhầy trong thai kỳ ), khó chịu ở âm đạo.
Tại bất kỳ nghi ngờ thất bại cổ tử cung nó là cần thiết để giải quyết ngay lập tức cho bác sĩ và phải cực kỳ thận trọng: trong tình huống này, chấm dứt thai kỳ có thể kích động ngay cả hắt hơi.
Suy nhược cổ tử cung - chẩn đoán
Thật không may, ICI thường được chẩn đoán chỉ sau khi sảy thai tự phát. Trước khi mang thai, căn bệnh này rất khó xác định, trừ trường hợp có mặt trên cổ tử cung của sẹo thô.
Trước khi chẩn đoán, bác sĩ nhất thiết sẽ hỏi về sẩy thai và chấn thương cổ tử cung, cũng như sự hiện diện của các rối loạn nội tiết. Trong khám phụ khoa, khả năng suy giảm thiếu máu cục bộ cổ tử cung được biểu thị bằng sự biến dạng, rút ngắn và làm mềm cổ tử cung, và đôi khi sự mở cửa của nó. Trong trường hợp nghi ngờ, siêu âm transvaginal hoặc hysterosalpingography (không mang thai) được quy định.
Suy nhược cổ tử cung - điều trị
Nếu một phụ nữ được chẩn đoán bị suy thiếu máu cục bộ cổ tử cung, nên nghỉ ngơi trên giường và nghỉ ngơi hoàn toàn, kể cả quan hệ tình dục, được quan sát thấy.
Để điều trị NIC, phương pháp phẫu thuật và bảo thủ được sử dụng. Phụ nữ không mang thai, như một quy luật, thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ của cổ tử cung. Quan niệm trong trường hợp này có thể được lên kế hoạch chỉ sáu tháng sau khi phẫu thuật, và việc sinh được thực hiện với sự giúp đỡ của mổ lấy thai.
Phẫu thuật can thiệp ở các bà mẹ mang thai là việc áp dụng các chỉ khâu trên cổ tử cung và được thực hiện cho đến 16-18 tuần
Một phương pháp điều trị bảo thủ là sử dụng các pessaries (nhẫn Goj, Meyer) - thiết bị sản khoa đặc biệt làm bằng silicon hoặc nhựa, làm giảm gánh nặng trên cổ tử cung. Các pessary có thể được cài đặt trong tư vấn của một người phụ nữ, thường nó được thực hiện trong giai đoạn đầu của thai kỳ và loại bỏ trước khi giao hàng, tại 37-38 tuần.
Pessary không làm tổn thương cổ tử cung và không gây nguy hiểm cho người mẹ và em bé trong tương lai, nhưng không có hiệu quả khi cổ tử cung được mở ra và sự sa thải của sự phát triển bàng quang.