Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể bị viêm bàng quang có nguồn gốc không vi sinh kết hợp với sự giảm khối lượng bàng quang.
Viêm bàng quang kẽ là gì?
Bệnh này được mô tả từ năm 1914, nhưng nguyên nhân gây ra nó chưa được xác định cho đến nay. Lý do có thể cho sự phát triển của viêm bàng quang kẽ bao gồm:
- tăng tính thấm của niêm mạc cho các thành phần nước tiểu do thiếu glycosaminoglycan trong đó, dẫn đến tình trạng viêm các lớp nhỏ của thành bàng quang;
- vi phạm các cơ chế bảo vệ của lớp niêm mạc của bàng quang;
- rối loạn thoát bạch huyết từ bàng quang;
- rối loạn tự miễn dịch;
- viêm vi rút và vi khuẩn với một khóa học kéo dài và vi phạm sự toàn vẹn của niêm mạc và tái sinh bình thường của nó;
- rối loạn nội tiết (đặc biệt là thiếu estrogen);
- rối loạn chuyển hóa và cung cấp máu của bàng quang, gây ra tình trạng thiếu oxy của nó;
- bệnh thần kinh, rối loạn tâm thần ở phụ nữ.
Viêm bàng quang kẽ - triệu chứng
Được mô tả một thế kỷ trước bởi các bác sĩ, vết loét Ganner của bàng quang với viêm bàng quang kẽ là hầu như không tìm thấy bây giờ. Thường chẩn đoán viêm bàng quang kẽ, khi có triệu chứng của viêm bàng quang, và với việc điều trị viêm bàng quang không có tác dụng. Thông thường, viêm bàng quang kẽ là một quá trình mãn tính, các triệu chứng trong số đó là:
- đi tiểu thường xuyên (đôi khi lên đến vài lần một giờ bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng không ít hơn 8 lần trong ngày);
- yêu cầu cấp bách - một cảm giác đột ngột tràn của bàng quang với sự thôi thúc đi tiểu ngay lập tức kèm theo đau;
- đau với bàng quang đầy, lắng xuống khi đổ, phát ra trong một xương chậu nhỏ hoặc niệu đạo;
- nocturia - thường xuyên về đêm đôn đốc đi tiểu;
- đau trong khi quan hệ tình dục, làm trầm trọng thêm cơn đau trước khi hành kinh, đau ở vùng xương chậu nhỏ, tăng cường với sự lấp đầy bàng quang.
Chẩn đoán viêm bàng quang kẽ không chỉ dựa trên các triệu chứng lâm sàng, mà nên kéo dài ít nhất 9 tháng mà không cải thiện dưới tác dụng của liệu pháp kháng khuẩn, mà còn là cystometry. Một tính năng đặc trưng của viêm bàng quang kẽ vẫn làm giảm tổng dung tích bàng quang dưới 300 ml, và với việc làm đầy nhanh chóng với chất lỏng trong quá trình phẫu thuật với thể tích lên đến 100 ml, cần bắt đầu đi tiểu. Để chẩn đoán loại trừ các bệnh khác của bàng quang, điều đáng ghi nhớ là bệnh không phát triển ở phụ nữ dưới 18 tuổi.
Viêm bàng quang kẽ - điều trị
Với sự giảm đáng kể khối lượng bàng quang và sự hiện diện của vết loét Ganner, điều trị phẫu thuật được sử dụng - phẫu thuật cắt bỏ transurethral và phẫu thuật bàng quang bằng nhựa. Nhưng các phương pháp điều trị bảo thủ thường được sử dụng, một trong những thành phần quan trọng trong đó vẫn là chế độ ăn uống đặc biệt - với viêm bàng quang kẽ chống chỉ định các món ăn cấp tính, sô cô la, các sản phẩm có tính axit, lượng kali hạn chế.
Của điều trị bằng thuốc được khuyến cáo điều trị triệu chứng - thuốc chống co thắt, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, trong quá trình tự miễn dịch - thuốc kháng histamin. Áp dụng hydro-nhàm chán (mở rộng bàng quang bằng cách cài đặt bạc nitrat, heparin, dimethylsulfoxide, lidocaine).
Để phục hồi chức năng bình thường của niêm mạc bàng quang, polysulphate natri pentosan 100 mg 3 lần một ngày trong 3 đến 9 tháng được sử dụng, mặc dù cải thiện lâm sàng có thể xảy ra trong một tháng. Từ các phương pháp điều trị vật lý trị liệu, việc sử dụng điện của bàng quang được sử dụng.
Điều trị bằng biện pháp dân gian khi viêm bàng quang kẽ được chẩn đoán không được sử dụng, nhưng việc sử dụng đào tạo bàng quang là một sự kéo dài có ý nghĩa của khoảng thời gian giữa đi tiểu để ngăn chặn khả năng giảm nhanh.