Hydronephrosis của thận là một bệnh trong đó có một sự mở rộng tiến triển của xương chậu thận và đài phun nước gây ra bởi một sự vi phạm của dòng chảy của nước tiểu, cuối cùng dẫn đến teo mô thận và rối loạn nghiêm trọng trong công việc của cơ quan này.
Phân loại thận hydronephrosis
Có ba giai đoạn trong sự phát triển của bệnh:
- Tôi giai đoạn - chỉ có xương chậu thận được mở rộng, các chức năng của thận không bị vi phạm, hoặc bị vi phạm đến một mức độ không đáng kể.
- Giai đoạn II - thận được tăng 15-20% so với tiêu chuẩn, các bức tường của xương chậu bị mỏng đi, và các chức năng cơ bị vi phạm. Chức năng thận giảm rõ rệt (khoảng 20-40%).
- III giai đoạn - thận được tăng 1,5-2 lần, chức năng của nó được giảm hơn 50%, lên đến sự từ chối hoàn toàn của thận.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương, nhu mô thận phân biệt 4 độ của bệnh:
- nhu mô thận không bị ảnh hưởng;
- thiệt hại là nhỏ;
- thiệt hại đáng kể;
- hoàn thành teo nhu mô thận và suy thận.
Tùy thuộc vào việc một quả thận bị ảnh hưởng hay cả hai, thủy phân một phía và hai mặt được phân chia.
Ngoài ra, tùy thuộc vào nguyên nhân, hydronephrosis được chia thành bẩm sinh và mắc phải. Loại thứ hai có thể do sỏi niệu, tổn thương đường tiết niệu, các khối u khác nhau, rối loạn vận động của đường tiết niệu.
Các triệu chứng của thận hydronephrosis
Hydronephrosis có thể cấp tính và mãn tính.
Trong hydronephrosis cấp tính, các triệu chứng rõ rệt hơn và phát triển khá nhanh. Ở giai đoạn đầu của bệnh (khi nhu mô chưa bị hư hại, và chức năng thận không bị ảnh hưởng đáng kể), các triệu chứng của bệnh kích thích hydronephrosis rõ rệt hơn.
Triệu chứng chính của hydronephrosis là cơn đau đau liên tục ở lưng dưới, cường độ không phụ thuộc vào thời gian trong ngày. Đau có thể được bản địa hóa ở bên phải hoặc bên trái, tùy thuộc vào thận nào bị ảnh hưởng. Trong giai đoạn đầu của bệnh, cơn đau có thể giống như một cơn đau quặn thận.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- máu trong nước tiểu;
- thường xuyên đi tiểu ;
- buồn nôn và nôn mửa;
- tăng nhiệt độ (trong trường hợp nhiễm trùng trên nền của hydronephrosis).
Các hình thức mãn tính của bệnh phát triển chậm hơn và thực tế là không có triệu chứng. Bệnh nhân có thể bị quấy rầy bởi cơn đau âm ỉ định kỳ ở lưng dưới, tăng cường sau khi uống nhiều nước, yếu, mệt mỏi, tăng huyết áp .
Trong giai đoạn cuối của bệnh, sưng và biến dạng ở vùng thắt lưng, sờ thấy, có thể được quan sát thấy.
Điều trị hydronephrosis
Việc điều trị hydronephrosis được thực hiện độc quyền bằng phương pháp phẫu thuật. Điều trị thận trọng trong thận của thận không hiệu quả và chỉ được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của bệnh và ổn định tình trạng của bệnh nhân trước khi phẫu thuật.
Như một trường hợp khẩn cấp, một hệ thống thoát nước thận được thực hiện trong một bệnh như vậy, trong đó tích tụ nước tiểu được lấy ra khỏi xương chậu bằng phương tiện của một cây kim đặc biệt, và do đó áp lực lên thận được hạ xuống.
Phẫu thuật can thiệp trong từng trường hợp là cá nhân và phụ thuộc vào
Trước hết, hoạt động với hydronephrosis là nhằm phục hồi dòng chảy bình thường của nước tiểu và loại bỏ tắc nghẽn gây ra nó. Nếu chức năng thận không bị ảnh hưởng đáng kể, như một quy luật, phẫu thuật thẩm mỹ của bể thận (phục hồi kích thước bình thường) và niệu quản được thực hiện, cho phép cơ thể hoạt động tốt trong tương lai. Trong giai đoạn cuối của hydronephrosis, khi thận ngừng hoạt động, điều trị của nó là không thể, nghỉ mát để loại bỏ nó, vì nếu không có biến chứng viêm nghiêm trọng là có thể.