Trong số các khuyết tật tim mắc phải, hẹp động mạch chủ là một trong những bệnh phổ biến nhất: bệnh lý này được cố định ở mọi người thứ mười 60 đến 65 tuổi, và đàn ông bị bệnh thường xuyên hơn gấp bốn lần.
Nói chung, hẹp là hẹp của van động mạch chủ, do đó, tại thời điểm co (tâm thu) của tâm thất trái, dòng chảy của máu từ nó đến phần tăng dần của động mạch chủ trở nên khó khăn hơn.
Các loại và nguyên nhân gây hẹp động mạch chủ
Nó là phong tục để phân biệt giữa dị tật bẩm sinh và có được một. Trong trường hợp đầu tiên, động mạch chủ có hai hoặc một van (bình thường - ba), làm cho khẩu độ động mạch chủ hẹp, và tâm thất trái phải làm việc với tải trọng lớn hơn.
Bệnh lý mắc phải được kích thích bởi các quá trình thấp khớp (lên đến 10% các trường hợp), thường kèm theo suy giảm hoặc hẹp van hai lá. Những người trẻ tuổi bị hẹp động mạch chủ vì bệnh thấp khớp .
Các triệu chứng của hẹp van động mạch chủ cũng có thể xuất hiện trên nền của viêm nội tâm mạc, trong đó các van được nối với nhau và trở nên cứng nhắc, thu hẹp lumen.
Ở người cao tuổi, xơ vữa động mạch hoặc lắng đọng muối canxi (calcinosis) thường được quan sát thấy nhất trên các cánh van, điều này cũng dẫn đến thu hẹp lòng lumen.
Các triệu chứng của hẹp động mạch chủ
Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý, các dấu hiệu của hẹp là thực tế không biểu hiện, và nó thường được phát hiện vô tình trong một cuộc kiểm tra kế hoạch của tim. Ngay cả sau khi chẩn đoán, các triệu chứng có thể khiến bạn phải đợi thêm vài năm nữa.
Bệnh nhân được đăng ký với một bác sĩ tim mạch và quan sát thấy trong quá trình của bệnh. Theo thời gian, sự thu hẹp của lumen van động mạch chủ dẫn đến khó thở và tăng mệt mỏi, đặc biệt đáng chú ý trong hoạt động thể chất. Điều này được gọi là hẹp động mạch van động mạch chủ - vùng lumen giảm xuống còn 1,6-1,2 cm2, trong khi ở người khỏe mạnh thì giá trị này là 2,5-3,5 cm2.
Ở giai đoạn thứ hai của phát triển bệnh lý (hẹp hẹp), kích thước lumen được ghi nhận là không quá 0,7-1,2 cm2. Trong nỗ lực thể chất, bệnh nhân như vậy phàn nàn về chóng mặt và chứng cơ tim (đau sau xương ức), ngất xỉu là có thể.
Các giai đoạn sau đây là hẹp động mạch chủ nhọn và nghiêm trọng, đặc trưng bởi các triệu chứng như nghẹn, hen suyễn và thậm chí phù phổi. Lumen giảm xuống còn 0,5-0,7 cm2.
Trong trường hợp hẹp động mạch bẩm sinh, các dấu hiệu của nó xuất hiện lần đầu trong thập niên thứ hai hoặc thứ ba của cuộc đời, và bệnh lý phát triển nhanh hơn.
Điều trị hẹp động mạch chủ
Cho đến nay, không có phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh lý này, và trong giai đoạn đầu chỉ theo dõi sự phát triển của nó.
Trong các giai đoạn sau, khi thu hẹp lumen van động mạch chủ gây khó chịu cho người bệnh theo cách được mô tả ở trên, hoạt động thay thế van là thích hợp. Nó khá phức tạp và nguy hiểm, đặc biệt là cho thanh thiếu niên và người già. Đồng thời, các triệu chứng tiến triển đe dọa tính mạng của bệnh nhân nhiều hơn - với hẹp động mạch chủ nghiêm trọng sống khoảng 3 đến 6 năm.
Một thay thế cho phẫu thuật thay thế của van là bóng valvuloplasty. Thủ tục liên quan đến việc chèn vào van mở một quả bóng thu nhỏ đặc biệt, qua đó không khí được cung cấp. Do đó, nó có thể mở rộng giải phóng mặt bằng van, tuy nhiên, valvuloplasty không ít rủi ro hơn so với chân giả van thông thường.
Phong cách sống
Bệnh nhân hẹp động mạch chủ được chống chỉ định trong tải trọng lớn. Suy tim, phát triển trên nền tảng của bệnh lý, được điều trị theo truyền thống, tuy nhiên, sự chuẩn bị của nhóm thuốc giãn mạch, như một quy luật, không đưa ra hiệu quả. Từ các cuộc tấn công đau thắt ngực giúp nitroglycerin, mà nên được đeo với họ.