Vỏ sarcoma (sarcoma Ewing) là một khối u ác tính phát triển trong bộ xương của một người. Nó có thể được bản địa hóa trong bất kỳ xương nào của bộ xương, nhưng thường bệnh này ảnh hưởng đến xương ống dài, và di căn thứ phát xảy ra thường xuyên hơn ở xương sống, xương sườn và xương chậu. Xương Sarcoma di căn và ung thư vú, tuyến tiền liệt, phổi hoặc thận.
Nguyên nhân và triệu chứng sarcoma của xương
Lý do cho sự phát triển của sarcoma xương chưa được nghiên cứu đủ. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của loại khối u này bao gồm:
- sụn khớp sụn;
- gãy xương;
- bức xạ ion hóa;
- Bệnh Paget;
- các loại ung thư khác.
Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh này, không có triệu chứng. Sau khi khối u bắt đầu tăng kích thước, các dấu hiệu của sarcoma của xương xuất hiện:
- biến dạng xương;
- hạn chế di chuyển trong khớp, tiếp giáp với khối u;
- đau nặng hơn vào ban đêm;
- sốt.
Các hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi tăng huyết áp da cục bộ. Nếu bệnh nhân có sarcoma đùi, cũng có dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu và sự mềm mại.
Điều trị sarcoma xương
Phương pháp hàng đầu để phát hiện sarcoma osteogenic của xương đùi, hài hước và bất kỳ xương nào khác là nghiên cứu tia X. Chẩn đoán cuối cùng được thiết lập dựa trên kết quả của một nghiên cứu hình thái học của một khối u nhỏ, được lấy từ sinh thiết.
Sau khi chẩn đoán bệnh, ngay lập tức bắt đầu điều trị. Một tiên lượng thuận lợi cho sarcoma của xương có thể được đưa ra chỉ sau khi hoạt động và một số khóa học của hóa trị. Điều này là do thực tế là bệnh này có xu hướng khá cao đối với di căn máu nhanh chóng.
Việc duy trì sự can thiệp phẫu thuật của cơ quan là yếu tố chính trong điều trị sarcoma xương ở cánh tay, chân, hông. Chống chỉ định cho các hoạt động đó là:
- thiệt hại lớn cho mô cơ;
- tham gia vào quá trình ung thư của gói neurovascular;
- gãy xương bệnh lý với nhiễm bẩn hoặc nhiễm trùng mô.
Nếu khối u đã đạt đến tỷ lệ rất lớn hoặc phân hủy của nó được quan sát thấy với nhiễm độc rõ rệt và chảy máu, hoạt động cấp tiến được sử dụng: cắt cụt và exarticulations.
Xạ trị cho sarcoma của xương, xương đùi và xương khác được sử dụng khi không thể loại bỏ khối u hoặc di căn. Hóa trị phải được sử dụng trước khi phẫu thuật. Điều này cho phép bạn nhanh chóng giảm kích thước hình thành khối u và loại bỏ micrometastases. Ngoài ra, các thủ thuật như vậy giúp xác định xem khối u có nhạy cảm với các loại thuốc khác nhau hay không và chọn phác đồ điều trị đúng sau khi hoàn thành phẫu thuật.
Hóa trị sau phẫu thuật là cần thiết để ngăn chặn sự phát triển và phá hủy hoàn toàn các di căn vi mô. Nó cũng được sử dụng để điều trị di căn xa đã phát triển. Nó thường là cần thiết để chi tiêu 4-10 khóa học với sự kết hợp của các loại thuốc như:
- Doxorubicin;
- Ifosfamide;
- Vincristine;
- Dactinomycin;
- Etoposide;
- Cyclophosphamide.
Quan sát sau khi điều trị sarcoma xương
Sau khi hoàn thành điều trị chất lượng cao
- chụp X quang hoặc CT của tất cả các cơ quan của ngực;
- MRI / CT của xương, bị ảnh hưởng bởi khối u;
- Siêu âm khoang bụng .