Việc trục xuất sau sinh là giai đoạn cuối của sinh lý sinh lý. Về cách nhanh chóng và "chất lượng" sự ra đời của nhau thai và màng sẽ diễn ra, sức khỏe của người phụ nữ và nhu cầu làm sạch sau khi sinh con phụ thuộc.
Thông thường sau này được tách ra và sinh ra riêng của mình trong vòng 30 phút sau khi sự xuất hiện của em bé. Đôi khi quá trình này bị trì hoãn đến 1-2 giờ. Trong trường hợp này, bác sĩ sản khoa xác định các dấu hiệu phân tách sau khi sinh.
Các dấu hiệu tách biệt quan trọng nhất là:
- Một dấu hiệu của Schroeder. Sau khi sinh em bé, tử cung trở nên tròn và nằm ở trung tâm của bụng, và đáy của nó là ở mức rốn. Sau khi tách, tử cung trải dài và co lại, đáy của nó được xác định trên rốn, thường nó lệch sang bên phải.
- Dấu hiệu của Dovzhenko. Nếu nhau thai đã tách ra, sau đó với một hơi thở sâu, dây rốn không được rút vào âm đạo.
- Một dấu hiệu của Alfeld. Tách nhau, nhau thai xuống vào phần dưới của tử cung hoặc vào âm đạo. Trong trường hợp này, kẹp áp dụng cho dây rốn được hạ xuống 10-12 cm.
- Một triệu chứng của Klein. Các chủng nữ. Nhau thai đã tách ra khỏi thành tử cung, nếu sau khi kết thúc gắng sức, đầu nhô ra của dây không bị kéo vào âm đạo.
- Một dấu hiệu của Kyustner-Chukalov. Xương sườn của lòng bàn tay được ấn vào tử cung phía trên pubis, nếu đầu nhô ra của dây rốn không được rút vào trong ống sinh, thì nhau thai được tách ra.
- Dấu hiệu của Mikulich-Radetsky. Tách ra khỏi thành tử cung, sau này rơi xuống kênh đào, tại thời điểm này có thể có một sự thôi thúc gây áp lực.
- Dấu hiệu của Hohenbichler. Nếu nhau thai không tách rời, với các cơn co thắt của tử cung, dây rốn nhô ra khỏi âm đạo có thể xoay quanh trục của nó, vì tĩnh mạch rốn đầy máu.
Việc tách nhau thai được chẩn đoán bằng 2-3 dấu hiệu. Đáng tin cậy nhất là những dấu hiệu của Alfeld, Schroeder và Kyustner-Chukalov. Nếu sau này được tách ra, người mẹ được cung cấp lao động. Như một quy luật, điều này là đủ cho sự ra đời của nhau thai và màng.
Khi sự chậm trễ bị trì hoãn, không có dấu hiệu tách biệt của nó, với chảy máu bên ngoài và nội bộ, tách thủ công của việc sinh sau xảy ra.