Nếu bạn đang phải đối mặt với một căn bệnh như cytomegalovirus, nó là gì và cho dù đó là nguy hiểm cho một người - đây là những câu hỏi đầu tiên mà bạn muốn hỏi một chuyên gia. Chẩn đoán hiện đại đã tiến triển đáng kể trong việc phát hiện các nhiễm trùng chưa biết trước đó. Cytomegalovirus là xảo quyệt, không phải luôn luôn đưa ra một hình ảnh lâm sàng sống động, và làm thế nào để điều trị nhiễm cytomegalovirus để loại bỏ hoàn toàn cơ thể của virus là một nhiệm vụ cấp thiết cho các bác sĩ.
Cytomegalovirus là gì?
Nhiễm Cytomegalovirus (CMV) hoặc cytomegaly là một bệnh nhiễm trùng tương đối trẻ được phát hiện vào năm 1956. Các nhà vi sinh vật đã xác định được loại virus này thuộc họ herpesviruses - một loại virus herpesvirus loại 5 của con người . Họ Herpesvirus là loại bệnh nhiễm trùng rộng nhất hiện nay, và mỗi cư dân thứ hai của Trái đất đều bị nhiễm bệnh này. Nguồn lây nhiễm và hồ chứa virus chỉ là con người.
Sự phổ biến giữa những người là:
- 10-15% trong số những người trẻ tuổi;
- lên đến 50% - nhóm tuổi từ 30 tuổi trở lên.
Tính ổn định của cytomegalovirus trong môi trường bên ngoài là không đáng kể, nó không chịu được sự thay đổi nhiệt độ, đóng băng:
- ở t + 4 ° - hoạt động tối đa 3 tháng;
- + 22 ° C (phòng t °) - tối đa 2 tuần;
- + 37 ° C - ngừng hoạt động hoàn toàn virus trong 2 tuần;
- -22 ° C - mất tính chất sau 3 tuần;
- với bức xạ cực tím giết chết trong 7 phút.
Cytomegalovirus lây truyền như thế nào?
Làm thế nào là cytomegalovirus (CMV) biểu hiện, nó là gì, và những gì các tuyến đường truyền tồn tại - những vấn đề này rất có liên quan, kể từ khi vi-rút có tác dụng gây hại trên cơ thể. Đi vào cơ thể con người, CMV "quy định" trong các tế bào tốt. Nhiễm trùng cytomegalovirus được phát hiện ở phụ nữ có thai, trẻ em và người cao tuổi suy nhược làm cho việc lựa chọn phương tiện điều trị trở nên khó khăn. Về cơ bản, cách xâm nhập của virus là môi trường sinh học của cơ thể. Đây là cách lây nhiễm cytomegalovirus:
- máu - trong quá trình truyền máu, cấy ghép nội tạng, thông qua vết thương và vết cắt, can thiệp phẫu thuật, trong khi sinh con (từ mẹ sang con);
- nước bọt - không khí nhỏ giọt đường (hắt hơi, nói chuyện với các tàu sân bay virus), những nụ hôn;
- tinh dịch, bôi trơn âm đạo - trong quá trình quan hệ tình dục;
- Sữa - trẻ bị nhiễm sữa mẹ.
Cytomegalovirus nguy hiểm là gì?
Tế bào miễn dịch của một người đứng bảo vệ sức khỏe của mình, và rơi vào các cơ quan và hệ thống của một người khỏe mạnh với khả năng miễn dịch mạnh, cytomegalovirus vẫn còn trong trạng thái ngủ đông (giai đoạn của virion) trong một thời gian dài, đôi khi trong suốt cuộc đời. Nhưng các xu hướng của sinh thái học hiện đại càng làm nặng thêm các lực lượng bảo vệ của cơ thể, vì vậy căn bệnh này đang tăng đà. CMV là mối nguy hiểm cho mọi người:
- với chức năng miễn dịch giảm (trẻ em, người cao tuổi, bệnh nhân suy yếu);
- kết hợp với các bệnh nhiễm trùng khác, được gọi là "hỗn hợp nổ": CMV với HIV , CMV với viêm gan B, C gây ra sự phát triển chung chung của bệnh;
- phụ nữ mang thai - người ta biết rằng cytomegalovirus trong thai kỳ có thể gây ra các tác động gây quái thai và gây quái thai ở thai nhi đang phát triển.
Nhiễm trùng cytomegalovirus cấp tính
Biểu hiện của bất kỳ bệnh nào bao gồm một số giai đoạn:
- nhiễm trùng;
- thời gian prodromal (tiềm ẩn);
- biểu hiện của các triệu chứng (giai đoạn cấp tính);
- phục hồi hoặc chuyển sang dạng mãn tính với thời gian thuyên giảm.
Dạng CMV cấp tính được biểu hiện từ thời điểm nhiễm trùng với sự hiện diện của các triệu chứng rõ ràng, trung bình từ 20-60 ngày. Với truyền máu có thể phát triển nhanh hơn. Nhiễm trùng cytomegalovirus bẩm sinh thu được thông qua sự chuyển giao nhau thai hoặc trong quá trình truyền qua thai nhi qua đường sinh lúc sinh. Dạng CMV cấp tính ở trẻ sơ sinh rất nguy hiểm vì nó có thể kích thích:
- phát triển vàng da của trẻ sơ sinh và mở rộng gan;
- lách to ;
- xuất huyết vào cơ quan nội tạng;
- thiệt hại cho hệ thống thần kinh trung ương.
Nhiễm trùng cytomegalovirus mạn tính
Dạng CMV mạn tính được biểu hiện bằng đợt cấp của căn bệnh dựa trên các yếu tố khác nhau:
- biểu hiện theo mùa (mùa thu-xuân);
- hiệu ứng căng thẳng lâu dài;
- hạ thân nhiệt ;
- suy dinh dưỡng (carbohydrate tiêu hóa, thực phẩm có tinh bột, mặn dư thừa và cấp tính);
- cuộc sống tình dục bừa bộn.
Ở dạng mãn tính, các tế bào mà virus xâm nhập chủ yếu bị phá hủy: tuyến nước bọt, tế bào máu, mô bạch huyết và màng nhầy của cơ quan sinh dục. Các tế bào trở nên khổng lồ về kích thước, hiện tượng này được gọi là megalocytosis. Theo thời gian, các tế bào "sưng" mất khả năng chia sẻ và chết - bùng nổ, gây viêm các mô xung quanh, trong đó vi-rút sẽ được giới thiệu thêm.
Cytomegalovirus - triệu chứng
Cytomegalovirus có triệu chứng gì, và làm thế nào để nhận ra rằng cơ thể đã bị tấn công bởi một nhiễm trùng ngấm ngầm? Triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính và mạn tính là không đặc hiệu và tương tự như biểu hiện của các nhiễm trùng khác. Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể nghi ngờ sự hiện diện của căn bệnh này đối với một số triệu chứng, nhưng từ cuối cùng luôn nằm sau các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về vật liệu sinh học của bệnh nhân. Tìm hiểu xem nhiễm cytomegalovirus thể hiện như thế nào - các triệu chứng của nó thường phụ thuộc vào đáp ứng miễn dịch của cơ thể.
Nhiễm trùng cytomegalovirus tiềm ẩn
Các biểu hiện của cytomegaly vắng mặt, một người cảm thấy khỏe mạnh, hiếm khi bị trầm trọng hơn có thể có một tình trạng giống như mononucleose, trong đó nhiễm CMV tiềm ẩn được đặc trưng bởi các triệu chứng sau đây:
- tăng mệt mỏi;
- bất ổn;
- nhức đầu thường xuyên;
- ớn lạnh đột ngột và run cơ;
- đổ mồ hôi lạnh;
- viêm mũi thường xuyên;
- đau địa phương ở cơ, khớp;
- giảm dần tầm nhìn (đánh bại nhãn cầu);
- mở rộng các hạch bạch huyết tại vị trí giới thiệu virus;
- vi phạm chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, tiết dịch nhầy và mủ.
Với một hình thức tiềm ẩn, các triệu chứng phát triển dần dần, lúc đầu ở dạng biểu hiện riêng biệt, nhưng theo thời gian cơ thể trở nên ít rõ ràng hơn. Các giai đoạn thuyên giảm thay thế bằng việc kích hoạt lại các triệu chứng. Các triệu chứng của CMV ở trẻ em có hình thức bẩm sinh và mắc phải (trở nên đáng chú ý từ 2-3 tuổi và đến thời kỳ hoàng kim 8-9 tuổi):
- nghe kém và suy giảm thị lực;
- ARVI thường xuyên;
- xu hướng co giật động kinh;
- đau cơ và khớp.
Nhiễm cytomegalovirus tổng quát
Hậu quả của nhiễm cytomegalovirus ở dạng tổng quát là nhân vật gây tổn hại nghiêm trọng cho toàn bộ cơ thể. Các hình ảnh lâm sàng với hình thức này là rất tươi sáng, các triệu chứng phát triển nhanh chóng. Các hình thức tổng quát là rất hiếm, với các bệnh nặng: nhiễm HIV, viêm gan nhiễm trùng và tự miễn dịch, các trục trặc nghiêm trọng trong hệ miễn dịch. Các triệu chứng của nhiễm cytomegalovirus ở người lớn:
- sốt với mồ hôi dồi dào;
- phát triển nhanh chóng viêm phổi với các rối loạn hô hấp, ho suy nhược;
- loét dạ dày với thủng;
- đánh bại các dây thần kinh sọ;
- viêm võng mạc của mắt;
- tổn thương multiorgan.
Có triệu chứng ở trẻ em sinh ra với CMV:
- suy giảm tiếng nói;
- chorioretinitis;
- điếc;
- mù lòa (teo các dây thần kinh thị giác);
- hydrocephalus;
- dị tật bẩm sinh;
- đánh bại hệ thần kinh trung ương (vi phạm các chức năng nhận thức).
Chẩn đoán nhiễm cytomegalovirus
Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm hiện đại trong thời gian ngắn nhất cho thấy tác nhân gây bệnh, bởi vì điều trị sớm hơn đã bắt đầu, kết quả của nó càng thành công. Phân tích về cytomegalovirus là quan trọng và cho mục đích phòng ngừa, khi vợ chồng trẻ lên kế hoạch mang thai. Trong thời gian mang thai, chẩn đoán là chìa khóa cho sự an tâm của người phụ nữ cho sự phát triển bình thường của đứa con chưa sinh của mình.
Máu cho cytomegalovirus
Các kháng thể đặc hiệu đối với cytomegalovirus được phát hiện trong một xét nghiệm huyết thanh học. Đây là loại nghiên cứu nhằm phát hiện globulin miễn dịch IgG / IgM:
- IgG - việc phát hiện loại kháng thể này không mang giá trị chẩn đoán lớn. Đây là một chỉ báo cho thấy sinh vật đã gặp phải sự nhiễm trùng và đối phó. Nhưng một giá trị khác của kháng thể IgG bắt đầu có được nếu giá trị của chúng vượt quá mức chuẩn gấp 4 lần - báo hiệu rằng nhiễm trùng đang ở trạng thái lắc hoàn toàn, hoặc một cuộc gặp gỡ chính với virus đã xảy ra.
- IgM là một chỉ báo rất thông tin về sự hiện diện của một tác nhân gây nhiễm trong cơ thể, không giống IgG, các kháng thể này được cơ thể tổng hợp trước, xuất hiện trong máu sau một vài ngày, khi triệu chứng chưa được biểu hiện.
Phân tích PCR (phản ứng chuỗi polymer) - phát hiện và tách genome của mầm bệnh cho mục đích nghiên cứu được coi là một công cụ chẩn đoán hiệu quả cao trong việc phát hiện CMV:
- hiệu quả và độ chính xác lên đến 95%;
- phân tích được thực hiện trong vòng 2 ngày;
- Độ nhạy cao giúp xác định bệnh ở giai đoạn sớm nhất.
Cytomegalovirus trong smear
Chẩn đoán nhiễm trùng không thể có hiệu quả, chỉ dựa trên một nghiên cứu. Một cách tiếp cận linh hoạt cho phép chúng tôi có được một hình ảnh chẩn đoán thực sự. Cytomegalovirus ở phụ nữ được phát hiện bằng cách cạo niêm mạc âm đạo và niệu đạo. Cytology của smear giúp phát hiện kháng thể đối với virus và phát hiện các tế bào đã trải qua những thay đổi hình thái do hậu quả của tác hại của virus.
Cytomegalovirus - điều trị
Bảo đảm chính của sức khỏe là phòng ngừa, nhưng làm thế nào để điều trị cytomegalovirus nếu bệnh đã được xác định? Nhiệm vụ của bác sĩ là để tối đa hóa làm rõ bệnh nhân: làm thế nào để xác định cytomegalovirus, nó là gì, những hậu quả có thể được nếu khuyến nghị điều trị bị bỏ quên và khuyến cáo của bác sĩ không được sử dụng. Điều trị nhiễm cytomegalovirus như sau:
- Mononucleosis và hình thức tiềm ẩn của điều trị không yêu cầu.
- Điều trị triệu chứng nhằm loại bỏ các triệu chứng.
- Với dạng tử cung (bẩm sinh) của CMV, một loại thuốc ganciclovir được kê toa.
- Thuốc theo toa interferon series.
- Immunoglobulins được sử dụng để điều chỉnh miễn dịch.
- Khi loét trong miệng đòi hỏi phải rửa bằng dung dịch furacillin, sắc của thảo dược.
- Thuốc mỡ kháng vi-rút (acyclovir, tebrofenic, oxolinic) được sử dụng trong phát ban herpetic trên cơ quan sinh dục bên ngoài.
- Điều trị tiêm truyền lớn được sử dụng trong một hình ảnh lâm sàng nghiêm trọng.