Một trong những bệnh phổ biến nhất của hệ thống tiết niệu ở phụ nữ là viêm bể thận, các triệu chứng và điều trị đòi hỏi sự chú ý tăng lên, bởi vì gần như không thể nhận thấy cho bệnh nhân, nó có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm.
Viêm bể thận - Nguyên nhân
Với bệnh lý này, thận tham gia vào quá trình viêm - bộ phận chậu-chậu và nhu mô của nó, đó là, các yếu tố chức năng cơ bản của cơ quan. Thông thường, một tổn thương song phương là do sự xâm nhập của một nhiễm trùng có thể xâm nhập vào cơ quan theo một trong các cách sau:
- tăng dần - từ các cơ quan lân cận (bàng quang, niệu đạo, vv);
- tạo máu - thông qua máu từ một tập trung truyền nhiễm nằm ở bất kỳ cơ quan (túi mật, tai giữa, xoang hàm trên và vân vân);
- Lymphogenous - thông qua các mạch bạch huyết đối với nền của nhiễm trùng đường ruột.
Viêm bể thận do thận, do đặc điểm giải phẫu của nó, chủ yếu là bệnh nữ, vì kênh đào qua đó nước tiểu được bài tiết ngắn hơn nam giới, và đường sinh dục và trực tràng nằm gần nhau. Ngoài ra, cơ thể phụ nữ dễ bị thay đổi nội tiết tố làm giảm khả năng miễn dịch tại chỗ và vi phạm thành phần của hệ vi sinh vật. Các vi sinh vật sau được coi là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của nhiễm trùng trong bệnh này (nhiều người trong số họ là đại diện của hệ vi sinh vật bình thường của cơ thể):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Protein;
- Ứng cử viên.
Các yếu tố bất lợi có thể kích thích sự phát triển của viêm thận là:
- rối loạn chức năng của bàng quang ("bàng quang thần kinh");
- sỏi thận;
- khối u đường tiết niệu;
- trào ngược xương chậu-niệu quản;
- tăng trương lực thận;
- vị trí giải phẫu bất thường của thận;
- rối loạn chuyển hóa kết hợp với muối thừa trong cơ thể (phốt phát, urat, vv);
- đái tháo đường;
- kiểm tra cụ thể của đường tiết niệu;
- dùng thuốc nhất định (sulfonamides, cytostatics, vv);
- tiếp xúc với bức xạ;
- nhiễm độc của cơ thể;
- siêu lạnh;
- thất bại nội tiết tố ;
- căng thẳng;
- vệ sinh không đầy đủ của bộ phận sinh dục.
Viêm bể thận cấp
Trong quá trình cấp tính của viêm bể thận ở phụ nữ được đặc trưng bởi một khởi phát đột ngột và một hình ảnh lâm sàng rõ rệt với sự gia tăng các triệu chứng. Thông thường đây là quá trình lây nhiễm chính, mà không phải là do tổn thương cơ quan trước đó, liên quan đến một trong những quả thận. Thời gian của bệnh này là khoảng 10-20 ngày (với cách điều trị có tổ chức đúng cách).
Viêm bể thận mãn tính
Viêm bể thận mãn tính ở phụ nữ, có triệu chứng và điều trị hơi khác so với những người trong một quá trình cấp tính, được đặc trưng bởi một dòng chảy chậm với tái phát định kỳ. Dần dần, với hình thức bệnh lý này, mô bình thường của cơ quan được thay thế bởi một mô liên kết không hoạt động. Thông thường, bệnh lý mãn tính là hậu quả của viêm bể thận cấp tính không đầy đủ. Trong nhiều trường hợp, viêm bể thận mạn tính được chẩn đoán trong thai kỳ, trong giai đoạn này dễ bị trầm trọng hơn.
Sự nguy hiểm của viêm bể thận là gì?
Trong trường hợp không điều trị kịp thời và đúng cách, căn bệnh này gây nguy hiểm nghiêm trọng cho sức khỏe. Do quá trình kéo dài của bệnh, thận có thể hoàn toàn mất khả năng hoạt động, trong đó, với tổn thương song phương, gây suy thận mạn tính với nhu cầu chạy thận nhân tạo. Ngoài ra, các biến chứng như vậy có thể phát triển:
- suy thận cấp tính;
- viêm thận;
- tăng huyết áp liên tục;
- viêm nhú hoại tử;
- áp xe thận ;
- urosepsis;
- sốc do vi khuẩn.
Một cách khác biệt, điều đáng chú ý là nguy cơ bị nhiễm trùng bể thận do thai kỳ - chảy trong suốt vòng bi của đứa trẻ. Bệnh lý có thể phát triển ngay cả ở những phụ nữ mang thai khỏe mạnh với thận hoạt động bình thường, mà không có thay đổi cấu trúc trong đường tiết niệu. Trong trường hợp này, bệnh thường tấn công những phụ nữ đầu tiên mang thai, trong tam cá nguyệt thứ hai và có thể gây ra vi phạm trong quá trình mang thai, sinh con và phục hồi sau sinh. Tác dụng phụ là:
- sinh non;
- mang thai;
- suy dinh dưỡng thai nhi;
- suy mãn kinh niên;
- nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi;
- phá thai.
Viêm bể thận - triệu chứng ở phụ nữ
Dấu hiệu của viêm bể thận, xảy ra ở dạng cấp tính, thường là như sau:
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- ớn lạnh, tình trạng sốt;
- đổ mồ hôi nặng;
- đau dữ dội trong vùng thắt lưng từ phía bên của tổn thương, có thể trả lại, vùng cận cảnh, vùng bẹn, bị đổ ra;
- buồn nôn, nôn mửa;
- đi tiểu đau thường xuyên và đôn đốc;
- sưng ở chân tay;
- điểm yếu chung;
- nhức đầu, đau cơ.
Viêm bể thận mãn tính, các triệu chứng trong đó hầu hết bệnh nhân bị xóa, thường bị bỏ qua. Cần lưu ý rằng:
- tăng mệt mỏi;
- yếu đuối, thờ ơ;
- buồn ngủ;
- đau đớn của nhân vật đau không ổn định từ phía bên của thất bại;
- bất ổn và tăng đau sau hạ thân nhiệt, trong thời tiết ẩm ướt;
- chán ăn;
- đau đầu tái phát;
- đi tiểu thường xuyên.
Nhiệt độ với pyelonephritis
Các hình thức cấp tính của bệnh và đợt cấp của viêm bể thận được đi kèm với sự gia tăng các chỉ số nhiệt độ, có thể đạt 38-40 ° C. Thông thường nhiệt độ tăng đáng kể, kèm theo tăng tiết mồ hôi, thay đổi nhiệt và ớn lạnh, một điểm yếu rõ rệt. Điều này cho thấy sự nhiễm độc của cơ thể với các sản phẩm của sự tan rã của các tác nhân gây bệnh, gây ra quá trình lây nhiễm. Sau khi bắt đầu điều trị, nhiệt độ giảm xuống, còn lại trong một khoảng thời gian trong khoảng 37-37,5 ° C.
Nước tiểu với pyelonephritis
Nếu một phụ nữ bị viêm bể thận, nước tiểu thay đổi các thông số bình thường của nó, trở thành đục, đôi khi - tối, có mùi khó chịu rõ rệt. Thường với mắt thường, nó cho thấy sự bao gồm của máu, trầm tích. Trong đi tiểu, đánh dấu, rát, đau nhức, nhiều bệnh nhân báo cáo các biểu hiện của bệnh như tiểu không tự chủ, thường xuyên và sai mong muốn cho đổ.
Viêm bể thận - chẩn đoán
Để xác định chẩn đoán "pyelonephritis" ở phụ nữ, khi các triệu chứng rõ rệt và cần điều trị ngay lập tức, chẩn đoán siêu âm được quy định. Một bác sĩ uuzist giàu kinh nghiệm sẽ ngay lập tức phát hiện dấu hiệu bệnh lý: đường viền không đồng đều của cơ quan, tăng kích thước, bất đối xứng, xấu đi của tính di động, tăng khả năng sinh sản của nhu mô,
Chỉ định cho bệnh này là các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, cho thấy các chỉ số như vậy:
- một xét nghiệm máu thông thường - tăng ESR, tăng bạch cầu ;
- phân tích nước tiểu nói chung - sự hiện diện của protein và vi khuẩn;
- phân tích vi khuẩn của nước tiểu - xác định số lượng và loại mầm bệnh.
Một phương pháp chẩn đoán thường được sử dụng là urography. Đây là một nghiên cứu X-ray, trong đó, trong một quá trình cấp tính, không cho thấy dấu hiệu rõ ràng của bệnh, nhưng với khóa học mãn tính cho một hình ảnh của những thay đổi trong cấu trúc của thận. Nếu nghi ngờ bị viêm bể thận ở phụ nữ mang thai, việc kiểm tra X quang không được thực hiện do nguy cơ phơi nhiễm phóng xạ đối với thai nhi. Các phương pháp chẩn đoán khác có thể được kê đơn ít thường xuyên hơn:
- CT, MRI;
- sinh thiết thận;
- pyelography;
- chụp động mạch thận, vv
Viêm bể thận - điều trị
Cách điều trị viêm bể thận, chuyên gia tiết niệu hay bác sĩ chuyên khoa sẽ phát hiện sau khi thực hiện tất cả các nghiên cứu cần thiết để lộ các đặc điểm của bệnh tật. Trong trường hợp nặng, phải nhập viện. Thường điều trị viêm bể thận cấp tính là thận trọng, dựa trên điều trị y tế. Trong nhiều trường hợp, điều trị viêm bể thận mãn tính là tương tự, nhưng đòi hỏi thời gian dài hơn.
Điều trị viêm bể thận - thuốc
Tiến hành điều trị viêm bể thận bằng kháng sinh, là cơ sở điều trị. Nó là phù hợp để xác định độ nhạy của tác nhân gây bệnh đối với một số loại thuốc kháng khuẩn nhất định. Trước khi nhận được kết quả phân tích, thuốc kháng sinh cho viêm bể thận được kê đơn theo kinh nghiệm, và thường bắt đầu bằng thuốc từ nhóm fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Ngoài ra, thuốc kháng sinh có thể được kê toa để điều trị:
- aminopenicillin (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporin (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazol).
Liều lượng, thời gian điều trị, các tuyến đường của thuốc được lựa chọn riêng. Ngoài ra, pyelonephritis ở phụ nữ, các triệu chứng và điều trị trong đó đòi hỏi một thái độ có trách nhiệm, được điều trị thông qua việc sử dụng các loại thuốc từ các nhóm khác:
- thuốc lợi tiểu (Furosemide);
- thuốc chống viêm không steroid (Voltaren, Movalis);
- thuốc chống đông máu (Heparin, Troxevasin);
- vitamin, khoáng chất (vitamin A, E, C, β-carotene, selen, vv).
Viêm bể thận - biện pháp dân gian
Ngoài việc điều trị, nó thường được khuyến cáo phytotherapy - việc sử dụng các loại thảo mộc và trái cây có tác dụng kháng khuẩn, chống viêm và lợi tiểu. Điều trị viêm bể thận ở phụ nữ có thể được thực hiện với sự giúp đỡ của decoctions của cây như vậy:
- bearberry;
- yarrow;
- cranberry;
- tăng hông;
- quả nam việt quất;
- hoa cúc;
- calendula;
- bạc hà;
- một lá bạch dương và vân vân.
Chế độ ăn uống với pyelonephritis
Bệnh nhân nên biết liệu pyelonephritis có thể được sử dụng cho một số sản phẩm từ chế độ ăn thông thường được sử dụng trước đây hay không. Một số món ăn sau khi viêm bể thận sẽ phải bị bỏ rơi:
- gia vị, gia vị cháy;
- hút thuốc;
- tẩy;
- nướng bánh;
- thực phẩm béo;
- thức ăn chiên;
- nước dùng giàu.
Chúng tôi đề nghị một chế độ ăn uống sữa-thực vật với sự bao gồm của trứng, thịt nạc và cá. Các loại rau và quả sau đây rất hữu ích:
- khoai tây;
- củ cải đường;
- zucchini;
- dưa chuột;
- dưa hấu;
- táo;
- dâu tây;
- dưa;
- lựu đạn và những thứ khác.