Thuốc giảm đau là một nhóm thuốc có khả năng làm suy yếu hoặc loại bỏ cảm giác đau. Bởi bản chất của họ, tác dụng dược lý và các hiệu ứng trên cơ thể, thuốc giảm đau được chia thành hai nhóm: ma tuý và không gây nghiện.
Thuốc gây nghiện và không gây nghiện
Các loại thuốc không gây nghiện bao gồm:
- Các chế phẩm dựa trên axit salicylic: aspirin, sodium salicylate.
- Các chế phẩm dựa trên pyrazolone: analgin, amidopyrine, butadione.
- Các chế phẩm dựa trên anilin: paracetamol, panadol, phenacetin.
- Các chế phẩm dựa trên axit alkanoic: natri diclofenac, brufen.
- Các loại khác: natrofen, piroxicam, dimexide, chlorotazol.
Thuốc gây nghiện:
- Cồn và chiết xuất thuốc phiện.
- Ancaloit của thuốc phiện: các chế phẩm có chứa morphine và codeine.
- Tương tự bán tổng hợp của morphine: ethylmorphine, hydrocodone, v.v.
- Các chất thay thế tổng hợp cho morphine: estocin, butorphanol, buprenorphine, methadone, sufentanil, alfentanil, oxymorphone, levorphanol, propoxyphen, nalbuphine, nalorphine, fentanyl, promedol, tramadol, tramal.
Dược lý của thuốc giảm đau gây ngủ
Hầu hết các thuốc giảm đau này là các dẫn xuất, các chất tương tự tổng hợp hoặc bán tổng hợp của morphine. Tùy thuộc vào cấu trúc, chúng là chất chủ vận hoặc chất đối vận chủ vận của các thụ thể opioid (đau).
- Các chất chủ vận: morphine, hydromorphone, oxymorphone, methadone, meperidin, fentanyl, alfentanil, sufentanil, remifentanil, levorphanol, oxycodone.
- Các chất chủ vận từng phần: codeine, hydrocodone, propoxyphene, diphenoxylate.
- Các chất chủ vận đối kháng: buprenorphine, nalbuphine, butorphanol, pentazocine, nalorphine (các chế phẩm hỗn hợp là chủ vận hoặc các chất chủ vận một phần cho một loại thụ thể và đối kháng với người khác, làm giảm nguy cơ suy hô hấp, tác dụng đường ruột và các tác dụng phụ khác).
- Chất đối kháng: naloxone, naltrexone, nalmefene.
Nhóm cuối cùng trong danh sách không đề cập đến thuốc gây nghiện, nhưng đối kháng của họ có các đặc tính để ngăn chặn tác dụng của thuốc giảm đau có chất gây mê. Chúng được sử dụng trong quá liều thuốc gây ngủ để trung hòa tác dụng của chúng.
Hiệu ứng trên cơ thể
Đối với thuốc giảm đau có chất gây mê, các đặc tính sau đây là đặc trưng:
- Một tác dụng giảm đau mạnh, cho phép chúng được sử dụng cho các chấn thương và bệnh kèm theo đau dữ dội.
- Ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương, biểu hiện trong một sự hưng phấn mạnh mẽ, và gây ra sự phụ thuộc tinh thần và thể chất với nhập học kéo dài.
- Sự xuất hiện của một hội chứng kiêng kỵ ở những người bị lệ thuộc phát triển.
Đặc tính dược lý của các loại thuốc này, ngoài tác dụng giảm đau rõ rệt, là buồn ngủ, suy hô hấp và phản xạ ho, tăng cường giai điệu của bàng quang và ruột. Chúng cũng có thể gây buồn nôn, nôn, rối loạn từ
Cơ chế hoạt động
Các loại thuốc của nhóm này có tác động đến phần não của não bộ, chịu trách nhiệm đánh giá tình cảm, làm méo mó cảm giác đau đớn về tinh thần và cảm xúc, ngăn chặn sự sợ hãi gây ra bởi nó. Tăng sản xuất endorphins, là chất chủ vận thụ thể đau (tức là ức chế chúng), dẫn đến sự ức chế và giảm đau. Dưới ảnh hưởng của thuốc, các trung tâm của niềm vui và niềm vui được kích hoạt trong não, một cảm giác nhẹ nhàng, tách rời, phúc lạc được tạo ra, dẫn đến sự xuất hiện của sự phụ thuộc tinh thần.