Legionellosis (bệnh Legionnaires ', bệnh viêm phổi Pittsburgh, sốt Pontiac) là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do vi khuẩn Legionella gây ra. Bệnh thường kèm theo sốt, ngộ độc chung của cơ thể, tổn thương hệ thần kinh, phổi, đường tiêu hóa. Legionella có thể gây ra và các tổn thương khác nhau của hệ hô hấp - từ ho nhẹ đến viêm phổi nặng.
Nguồn nhiễm trùng
Legionella là một vi sinh vật được phân bố rộng rãi trong tự nhiên. Hầu hết các legionella thường được tìm thấy trong các vùng nước ngọt và tích cực nhân lên ở nhiệt độ 20 đến 45 độ. Nhiễm trùng của một người xảy ra do aerosol, bằng cách hít phải những giọt nước nhỏ chứa vi khuẩn Legionella, nhưng trực tiếp từ người này sang người khác, sự lây nhiễm không lây truyền.
Ngoài nguồn nước tự nhiên (hồ chứa), trong thế giới hiện đại, có một khu vực tạo ra nhân tạo, có điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật này. Đây là một hệ thống cấp nước với nhiệt độ thích hợp để nhân giống vi khuẩn, điều hòa không khí và hệ thống ẩm, đóng trong một chu trình đơn, bể bơi, bồn tạo sóng, v.v ...
Trên thực tế, tên của bệnh - legionellosis hoặc "bệnh Legionnaires" - xuất phát từ đợt bùng phát hàng loạt được ghi lại đầu tiên, xảy ra vào năm 1976 tại đại hội "American Legion". Nguồn lây nhiễm là hệ thống điều hòa không khí trong khách sạn, nơi hội nghị được tổ chức.
Trong điều hòa không khí gia đình, độ ẩm không có đủ thời gian để tích lũy để trở thành một nguồn ô nhiễm, do đó mối đe dọa là tối thiểu ở phía bên này. Nguy hiểm có thể được thể hiện bằng độ ẩm không khí, nếu chúng không thường xuyên thay nước.
Legionella - triệu chứng
Thời gian ủ bệnh, tùy thuộc vào mẫu, là từ vài giờ đến 10 ngày, trung bình 2-4 ngày. Các triệu chứng của bệnh với nhiễm Legionella là không khác với các triệu chứng của viêm phổi nặng gây ra bởi các yếu tố khác. Trong các trường hợp điển hình của bệnh ban đầu được quan sát:
- điểm yếu chung;
- đau nhức cơ bắp;
- trạng thái yếu đuối.
Sau đó, một sự gia tăng nhanh chóng của nhiệt độ bắt đầu, đến 40 độ, đó là yếu hoặc không ở tất cả khả năng chống hạ sốt, ớn lạnh, nhức đầu là có thể. Đầu tiên có ho khan yếu, nhanh chóng tăng cường, cuối cùng trở nên ướt, có thể là sự phát triển của bệnh ho ra máu. Ít phổ biến hơn là các triệu chứng bổ sung, chẳng hạn như:
- đau màng phổi và cơ bắp;
- buồn nôn;
- tiêu chảy;
- đau ở vùng bụng.
Các biến chứng chính của bệnh bao gồm sự phát triển của suy hô hấp, xảy ra trong khoảng 25% bệnh nhân cần nhập viện.
Legionella - chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán bệnh legionellosis, giống như bất kỳ viêm phổi không điển hình khác, không phải là dễ dàng. Phân tích nhằm trực tiếp xác định vi khuẩn Legionella khá phức tạp, kéo dài và chỉ được tiến hành trong các phòng thí nghiệm đặc biệt. Chẩn đoán thường sử dụng phương pháp huyết thanh học
Mặc dù có những khó khăn trong chẩn đoán, bệnh này có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh . Legionella nhạy cảm với erythromycin, levomycetin, ampicillin, không nhạy cảm với tetracycline và hoàn toàn không nhạy cảm với penicillin. Để tăng cường hiệu quả của quá trình kháng sinh chủ yếu thường kết hợp với việc sử dụng rifampicin.
Điều trị bệnh legionellosis được thực hiện chỉ trong điều kiện văn phòng phẩm, có tính đến mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh và các biến chứng có thể xảy ra. Việc nhập viện không đúng thời điểm của bệnh nhân có thể dẫn đến kết cục gây tử vong.